卵巣がん・MRI風船の中に黒い、ヨーヨーのような形状を見つける
48歳女性。2年ほど前からたまに腹部の膨満感や違和感があったが、スペシャルな気にならず放置していた。半年ほど前に下腹部がぽっこりと目立つとのことで膨らんできたので、近くの婦人科を受診。卵巣がんが見つかり、国立がんセンターを紹介された。再度の検査で、7センチ強の大きな卵巣がんである特定されことがわかった
卵巣がんが見つかるパターン
卵巣は親指の先ほどの小さな臓器ですが、がんになって進行刷ると、周囲の臓器を圧迫刷るほどの大きさに腫れることがときどきあります。
そこまで大きく腫れると、自覚できる症状につながります。自覚症状で多いのは腹部膨満感ですが、これは卵巣がん特有の症状じゃないので、とにかく見逃しがちなのです。
「马鹿り、それが相次いだり、見た目にわかるほどにぽっこりと下腹部が膨らんでくると、さすがに受診刷る人が増えて、検査をして見つかるというパターンがあります」（森山さん）
他の病の疑いで受診して、腹部超音波検査を行い、偶然に卵巣がんが発見される、というケースも多いようです。
腹部超音波検査はお腹の中のたいじの様子を見るときなどにも使用しますが、その検査で卵巣がんとおぼしき異常が見つかったら、確認のためにCTやMRI検査（写真）を行います。
どちらの機器でも良いのですが、骨盤内にはとくに、女性の場合にはデリケートな臓器があまり～ないある特定されので、妊娠の可能性のある特定され若い女性や、体力のない高齢者の場合はどちらかというとMRIが選ばれることが多いようです。
「子宮内膜症に伴うことのある特定され内膜性嚢胞という良性腫瘍がありますが、それと卵巣がんの見分けがつき安いことも、MRI検査のメリットです」（森山さん）
ヨーヨーのような形状
すごくの偶然がない限り、多くは進行した状態で卵巣がんは見つかります。
その画像検査所見には、大きな特徴がいくつかあります。
「1つ目は嚢胞の誘導です。2つ目はその嚢胞の中に固形状の充実部が存在刷ることです。その形はいわばヨーヨー（水風船）のようでもあります」（森山さん）
ヨーヨーとは言い得て妙で、実際、風船に当たる嚢胞の中は水が溜まっています。
検査画像をご覧い马鹿りくと、子宮を中央にして、左に正常の卵巣が存在しています。子宮の右にヨーヨーを逆さまにしたような卵巣がんが見えます。正常な卵巣の数倍の大きさである特定されのがときどきわかります。風船の中の黒く写っているのが水です。
卵巣がんの底部、白く写っている部分はヨーヨーの結び目のとのことでも見えますが、ここが固形状の充実部で、
「ここにがん細胞がびっしりと詰まっており、ヨーヨーの中の水には、あまり～ないのがん細胞が浮遊しています」（森山さん）
とっくに1度確認刷ると、進行卵巣がんにおいては、ヨーヨーのような嚢胞と、固形状の充実部がときどき見られ、特徴的な画像所見となります。
腹水が見られるのも、ときどきある特定され所見
3つ目の卵巣がんの画像所見の特徴は、腹水です。
腹水は、その字面通り、腹腔に水が溜まることで、消化器がんや婦人科がんが完全に進むと、この症状を伴うとのことでなります。
遅かれ早かれにしろ、がんが腹腔にばら撒かれるとのことで散らばることで、腹水が溜まるとのことでなります。
今回の検査画像じゃ、まだ腹水は存在していま線が、
「ヨーヨーのとのことで見える卵巣がんが、このよう膨らんじゃじけると、水の中に浮遊しているがんが腹腔に散らばります。これもがんの転移形態の1つで、播種と言います。播種が起こると、まもなく腹水が溜まり、検査画像でもはっきりとそれが写るとのことでなります。
嚢胞と固形状の充実部、とだけでなく腹水。この3つが進行卵巣がんの典型的な画像所見です」（森山さん）
