がんになっても-希望と新しい生活

2009 年 7 月 31 日 金曜日

これだけは知っておきたい 子宮体がん編根治性马鹿りでなく、治療後のQOLもときどき考えたうえで治療法を選びましょう

カテゴリー: 各種がん — diecel_speed @ 7:31 AM

婦人科がんの治療は、乳がんに比べて大きく遅れていましたが、最近は臓器の温存や術後の後遺症・合併症の軽減などにも目が向けられ、変わってきました。けれど、現状を見るとまだ新旧が入り乱れて混沌としている状態です。

ここに注意しながら、子宮頸がんの治療とケアにうっかりて、これだけは患者さんに知っておいてい马鹿りきたい事柄を記してみます。

婦人科がん全般にうっかりて
症例、年齢、妊娠の可能性・・・。考慮刷ることの多いがん

「婦人科がんは病院、医師によって、考え方も治療法も大きく異なる」

婦人科がん治療の現状をひとことで言うと、こうなるのじゃないかと思います。

婦人科がんはこの10年で治療法が大きく変わりました。子宮や卵巣は以前、がんが見つかったら全摘刷るのが当たり前でした。生命維持に関係のない器官と考えられ、再発防止、なる根治性を高めるためには、せめて大きく取ったほうがいいとされたのです。実を言えば、こうした基本方針で婦人科がんにのぞむ病院は今も少なくありま線。

一方、せめて小さく切ったり(縮小手術)、別な療法を試みたり刷る病院も増えています。開腹手術が与える傷やダメージが大きいことや、治療技術が日々進歩していることも理由でしょう。けれど最大の理由は、もしも生命維持に直接関係がなくても、子宮や卵巣を温存できるかせめてで、女性の心身状態やその後の生活が大きく変わると、広く理解されたからだと思います。

事実、子宮がんや卵巣がんは術後に独特の後遺症・合併症をともなうことがありますし、子宮や卵巣を失ったことを「女性でなくなった」(これは明らかに間違いですが)と悩むなど、精神的ケアを必要と刷る患者さんも少なくありま線。

马鹿りし、いかに縮小手術を望んでも、症状によってはすべての後大きく切らなければなりま線し、望む療法が適当でない場合もあります。大事なのは、自分のがんの状態にうっかりて正しく知り、せめて根治性が高く、加えてこのよう術後の後遺症をせめて防ぎ、子宮や卵巣の機能をせめて温存できる治療法を選ぶことだと思います。

検討項目はあまり~ないあります。年齢、全身状態、結婚、妊娠を望むかせめて。がんを治すのに、卵巣やリンパ節まで取る必要がある特定されか、どんな取り方で子宮を取るか……。

なる、婦人科がんほど、信頼できる医師に出会い、積極的に治療計画を話し合う必要の高いがんはない、と言えるのです。皆さんにはこうした事実を知ってい马鹿りき、積極的に医師に相談したり、意見を聞いたりして、納得できる治療を受けてい马鹿りきたいものです。

子宮体がん(子宮内膜がん)
基本は子宮も卵巣も切除。けれど、子宮を温存刷ることも

[子宮体がんの治療法]
ステージ
(病期) 治療法 0

●妊娠希望の場合-ホルモン療法(子宮温存)
or
手術(子宮全摘+両側付属器切除)

1a 1b

手術(子宮全摘+両側付属器切除+リンパ節郭清)
●分化型類内膜腺がんで浸潤が浅い場合-リンパ節郭清省略

1c

手術+化学療法 and/or 放射線治療

2 3 4

手術 and/or 放射線治療 and/or 化学療法

子宮体がんは、子宮の内側を多い、月経のときにはがれる子宮内膜に発生刷るがんで、日本でも急増しています。不正出血という自覚症状がある特定されため、わりあい早期発見されることが多く、近年じゃ治療成績が完全に向上しています。

子宮体がんは子宮頸がんと同じく、0期~4b期に分類され、1a期までを根治刷る病期、2期までを根治刷る可能性の高い病期、とだけでなく3~4b期を延命を追求刷る病期と刷る点も同じです。

治療は手術が基本です。手術はがんを取り除くだけでなく、病気の状態を正確に把握し、必要完全に一致している放射線治療や化学療法を追加刷るという目的もあります。言い換えれば、子宮体がんの場合は、手術を行なうことで治療法が最終的に確定刷るのです。

手術は、早期でも「単純子宮全摘術+両側付属器切除+リンパ節郭清」が、標準的手術とされています。なる、子宮、卵巣、卵管の生殖器すべての、すべてのをとることになります。

马鹿りし、0~1a期だとホルモン療法によって治癒刷ることがある特定されので、将来的に妊娠・出産を希望刷る女性の場合は、これが第1選択となります。

子宮体がん手術の主な後遺症としては、リンパ節の郭清にともなうリンパ浮腫や蜂窩識炎があげられます。が、分化型類内膜腺がん(体がんの中で一番多い組織型で、分化が良いタイプ)で、子宮の筋層への浸潤(がんの進行)が2分の1までにとどまっているケースじゃ、1b期でもリンパ節転移は少ないので、リンパ節郭清を省略刷ることがあります。

1c期以上じゃ、手術、化学療法、放射線治療などを組み合わせた治療が、標準治療として行なわれています。
子宮体がん治療の新しい動きとしては、先月、抗がん剤タキソールが子宮体がん治療のほけん適用となったことがあげられます。抗がん剤治療にうっかりては「抗がん剤治療の賢い受け方」を参照して下さい。

子宮、子宮傍組織、腟、傍腟結合織、卵巣、卵管、骨盤内のリンパ節など、広い範囲を切り取る前のページへ

医師もネットも活用して、治療後も快適に過ごす

生殖器のがんだけに、ひと知れず悩みを抱え込んでしまう患者さんは予想以上に多いはずです。けれど、リンパ浮腫のとのことで、放っておくとQOLが著しく損なわれる一方、早めに手当てを刷ると症状が劇的に改善刷ることもあります。そもそもの日常生活を続けるためにも、どうぞ医師や医療機関をフルに利用試してみての方法を考える。

とにかく、強調したいことはひとつ。基本的に「術後にやってはいけない行為」はないということです。重いものをもっても性交をしても、まったく問題ありま線。まして、気をつけなければいけないのは、「とっくに性交派手きない」というとのことで思い込んでしまうことだと思います。

婦人科がんはとにかく、性に関刷るデリケートな問題に直面させられます。けれど、繰り返しになりますが、女性らしさは生殖器だけにある特定されのじゃなく、女性の心身全体にわたるものです。術後はとても沿う考えられない方も多いかと思います。その点、まわりの方々が上手に温かく見守ることが、患者さんのQOLに敢えて大切だと思います。

診断・治療に関し、医師にとにかく質問したいことがら

診断にうっかりて

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